Tabac

Tabac et nicotine

Le tabac est l'une des substances les plus consommées dans le monde. Il crée une forte dépendance. Le tabac est à l'origine de 6 millions de décès par an. Cela fait du tabac la première cause de décès évitable.

La nicotine est la principale substance chimique du tabac qui crée une dépendance. Elle provoque une montée d'adrénaline lorsqu'elle est absorbée dans le sang ou inhalée par la fumée de cigarette. La nicotine déclenche également une augmentation de la dopamine. Celle-ci est parfois appelée la substance chimique "heureuse" du cerveau.

La dopamine stimule la zone du cerveau associée au plaisir et à la récompense. Comme toute autre drogue, l'utilisation du tabac au fil du temps peut entraîner une dépendance physique et psychologique. Cela est également vrai pour les formes de tabac sans fumée, comme le tabac à priser et le tabac à mâcher.

En 2011, environ 70 % de tous les fumeurs adultes ont déclaré vouloir arrêter de fumer.

Quels sont les symptômes de la dépendance au tabac et à la nicotine ?

Une dépendance au tabac est plus difficile à cacher que d'autres dépendances. Cela est dû en grande partie au fait que le tabac est légal, facile à obtenir et peut être consommé en public.

Certaines personnes peuvent fumer socialement ou occasionnellement, mais d'autres deviennent dépendantes. Une dépendance peut être présente si la personne :

ne peut s'arrêter de fumer ou de chiquer, malgré ses tentatives d'abandon
présente des symptômes de sevrage lorsqu'elle essaie d'arrêter (mains tremblantes, transpiration, irritabilité ou rythme cardiaque rapide)
doit fumer ou mâcher après chaque repas ou après de longues périodes sans consommation, comme après un film ou une réunion de travail
a besoin de produits du tabac pour se sentir "normal" ou se tourne vers eux dans les moments de stress.
renonce à des activités ou refuse de participer à des événements où il est interdit de fumer ou de consommer du tabac.
continue à fumer malgré des problèmes de santé

Quels sont les traitements de la dépendance au tabac et à la nicotine ?

Il existe de nombreux traitements pour la dépendance au tabac. Cependant, cette dépendance peut être très difficile à gérer. De nombreux utilisateurs constatent que, même lorsque le manque de nicotine est passé, le rituel de la cigarette peut entraîner une rechute.

Il existe plusieurs options de traitement pour les personnes qui luttent contre la dépendance au tabac :

Le patch

Le patch est connu comme une thérapie de remplacement de la nicotine. Il s'agit d'un petit autocollant ressemblant à un bandage que vous appliquez sur votre bras ou votre dos. Le patch délivre de faibles niveaux de nicotine à l'organisme. Cela permet de sevrer progressivement l'organisme.

Gomme à mâcher à la nicotine

La gomme à la nicotine peut aider les personnes qui ont besoin de la fixation orale de la cigarette ou de la mastication. C'est fréquent, car les personnes qui arrêtent de fumer peuvent avoir envie d'avoir quelque chose à la bouche. La gomme délivre également de petites doses de nicotine pour vous aider à gérer les envies de fumer.

Spray ou inhalateur

Les sprays et les inhalateurs de nicotine peuvent vous aider en vous apportant de faibles doses de nicotine sans avoir recours au tabac. Ils sont en vente libre et sont largement disponibles. Le spray est inhalé, envoyant la nicotine dans les poumons.

Médicaments

Certains médecins recommandent l'utilisation de médicaments pour aider à lutter contre la dépendance au tabac. Certains antidépresseurs ou médicaments contre l'hypertension peuvent aider à gérer les envies de fumer. Un médicament couramment utilisé est la varénicline (Chantix). Certains médecins prescrivent du bupropion (Wellbutrin). Il s'agit d'un antidépresseur qui est utilisé hors indication pour le sevrage tabagique car il peut diminuer votre envie de fumer.

Traitements psychologiques et comportementaux

Certaines personnes qui consomment du tabac ont du succès avec des méthodes telles que :

l'hypnothérapie
la thérapie cognitivo-comportementale
la programmation neurolinguistique

Ces méthodes aident l'utilisateur à changer ses pensées sur la dépendance. Elles visent à modifier les sentiments ou les comportements que le cerveau associe à la consommation de tabac.

Le traitement d'une dépendance au tabac nécessite une combinaison de méthodes. N'oubliez pas que ce qui fonctionne pour une personne ne fonctionnera pas nécessairement pour une autre. Vous devriez parler à votre médecin des traitements que vous devriez essayer.

Quelles sont les perspectives en matière de dépendance au tabac et à la nicotine ?

La dépendance au tabac peut être gérée par un traitement approprié. La dépendance au tabac est semblable à d'autres toxicomanies en ce sens qu'elle n'est jamais vraiment guérie. En d'autres termes, c'est un problème auquel vous devrez faire face pour le reste de votre vie.

Les fumeurs ont tendance à avoir un taux de rechute élevé. On estime qu'environ 75 % des personnes qui arrêtent de fumer rechutent dans les six premiers mois. Une période de traitement plus longue ou un changement d'approche peuvent prévenir une future rechute.

La recherche a également montré que la modification des habitudes de vie, par exemple en évitant les situations où il y a d'autres fumeurs ou en adoptant un comportement positif (comme l'exercice) lorsque l'envie de fumer se fait sentir, peut contribuer à améliorer les chances de guérison.

Comment faire face à une rechute de tabagisme ?

Sans traitement, une dépendance au tabac peut avoir des conséquences fatales. Le tabagisme peut provoquer :

des cancers des poumons, de la gorge et de la bouche
des maladies cardiaques
un accident vasculaire cérébral
des maladies pulmonaires chroniques telles que l'emphysème et la bronchite

Chacune de ces maladies peut être mortelle. Arrêter de fumer ou de consommer du tabac peut réduire considérablement le risque de décès dû à ces maladies. Même lorsque la maladie a été diagnostiquée, l'arrêt du tabac peut améliorer les efforts de traitement.